帕坦洛滴眼液(天天戴口罩，怎么还躲不开过敏性鼻炎？)
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“春天来了，来到了田野上，草儿绿了，花儿开了”，过敏的我要哭了。
受疫情影响，恨不得一天24小时戴着口罩，但我还是不幸中招了。
鼻子止不住的痒，鼻涕好像阀门打开的水龙头，喷嚏还能跟同事配合来个五重奏，过敏犯鼻炎实在是太难受了！
01戴口罩不能防过敏？
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戴口罩对于过敏性鼻炎或许会有帮助，但是由于花粉的颗粒较大，过敏患者佩戴防花粉的口罩就能够很好地抵御。除了口鼻，花粉还能从眼睛的粘膜进入，所以会出现佩戴口罩仍旧会有过敏的反应。
02春季=过敏季？WHY？
过敏是人体的免疫系统对外来物质发生过度敏感，是一种变态反应性疾病。
春天树木、花粉是主要过敏源，花粉混杂在空气中，春风一来它们就搭上顺风车传播到各处，因此即便身边树木花草不多，也会受到影响。
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有过敏体质的人，接触到过敏源时就容易有过敏反应，反应的轻重因人而异，也与过敏源的接触量有关联。
常见的过敏症状是眼睛痒、打喷嚏、流鼻涕、嗓子痒之类的，有些时候还有皮疹或哮喘等表现。
03经常过敏，怎么确定过敏源？
有很多人知道自己的过敏源是什么，比如：接触到猫狗、灰尘之类的，就会打喷嚏流鼻水；或者吃到苹果或者花生之类的，他就会嘴巴痒呼吸困难等，这些患者一般不需要检查，他的经验已经告诉他过敏源是什么。
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有些不明原因的过敏可以进行过敏源检查。
通过检查可以查出潜在的过敏源，及时避免接触或进行脱敏治疗。但值得注意的是过敏源检查存在假阴性的情况，在检查时会出现“查了不准”的情况，因此还要结合自身实际情况判断。
· 过敏源的检测方式
1.皮试
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用不同的方法把过敏源放在皮肤上面，刺激皮肤看看有什么反应，这个是比较标准的检测方法。
在检测吸入过敏原如花粉、灰尘、霉菌和宠物皮屑方面，结果靠谱，但无法确定食物过敏。不适合本身有皮肤病的患者，及因为检查有皮肤不适的感觉不适合儿童。
2.血液检测
抽血检测，方便，并且推荐用于儿童及老人的检查。但是敏感性跟特异性受到实验体系的影响。部分患者会出现假阴性。
譬如说病人抽完血，检测结果说他对牛奶，牛肉，羊肉过敏，但是病人说：我常常吃这些东西，并没有什么症状出现，这是什么情况？碰到这种状况，常常就不好解释了。
04怎样缓解鼻塞、鼻炎？
1.正确洗鼻，缓解鼻塞
鼻腔冲洗也被权威医学指南推荐用于急、慢性鼻窦炎和过敏性鼻炎的辅助治疗手段。[1]
洗鼻操作：
step 1. 站在水池边或在淋浴时，头歪向一边；
step 2. 缓慢将盐水注入上侧鼻孔；
step 3. 让盐水从另一侧鼻孔流出，注意此时是口呼吸，而不是鼻呼吸；
step 4. 交替鼻孔；
step 5. 不要让水流入咽喉，如果有的话，需要调整下姿势，找到合适的角度；
step 6. 冲洗结束后，轻柔擤鼻，以清理鼻腔粘液。
2.治疗过敏性鼻炎的药物
治疗过敏性鼻炎首选药物是一种含激素的喷鼻剂，比如：辅舒良或者内舒拿。
这类是首选药物，但是它们的效果不是喷完马上有效，可以在季节变化开始时就先喷上，一两个星期以后，效果才会慢慢出现。
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但有的人比较排斥激素这种东西，觉得可能不安全，不敢用。其实它的剂量小，而且是局部用药，所以是很安全的，不用担心。
第二大类的药，就是像抗组胺药这类的，比如：开瑞坦、仙特明、西替利嗪这些药。
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这个药副作用小，偶尔病人会犯困，但绝大多数不会，一天服用一粒就可以有效缓解症状。
如果严重可以早晚各服用一粒也行，很方便，也安全，基本都是非处方药了。
另外还有抗过敏的眼药水，对过敏性的结膜炎也有缓解的效果，常用的像是Patanol eye drops. 帕坦洛滴眼液，一天两滴也非常有效。
3.用药注意
擅自用药有风险，过敏患者应及时就医，尤其是以下情况必须咨询医生后再决定药物的使用：
1. 处于怀孕或哺乳期；
2. 既往病史，如糖尿病、青光眼、高血压或骨质疏松；
3. 正在使用其他药物；
4. 儿童；
5. 老年人；
6. 过去使用某种抗过敏药却效果一直不好。
05过敏性鼻炎能否治愈？
过敏这种疾病通常要根治比较难，我们现在可以用药物有效的管理它，去缓解症状。但是要根治的话，比较复杂一点。
有些孩子小时候容易过敏，而长大就好了；有些人换个环境居住避开过敏原就不再有症状了；有些人则需要做免疫治疗。
面对过敏的种种不适，提前预防是很有必要的。如果知道过敏源是什么，能避开的话那是最好的方法。
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大多数过敏患者是无法避开过敏源，这就需要患者在日常中多加防护。
减少过敏原的接触：
1. 外出佩戴口罩、帽子和眼镜；
2. 在花粉指数居高的时候，避免晨间户外运动；
3. 回家后及时更换外出衣物，并洗头洗澡；
4. 关闭门窗，在家居及车内使用具有过滤功能的空调；
5. 减轻室内湿度，避免花粉和霉菌一起加重过敏症状；
6. 不要在户外晾晒衣物；
7. 多吃水果及蔬。
参考文献：
[1]http://med.wanfangdata.com.cn/Paper/Detail?id=PeriodicalPaper_zhebyhk201601004
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本文专业内容指导
王惠民
全科医生、医学博士
北京和睦家顺义诊所
王惠民医生来自美国。王惠民医生在美国华盛顿大学获得本科学位与医学学位，随后在华盛顿西雅图团体医疗保险合作医院完成了住院医生实习期培训。王惠民医生是一名拥有美国家庭医学专业资格认证的全科医生。2006年来中国之前，他在西雅图的卫生维护组织（HMO）和社区健康中心工作过五年时间。在和睦家的14年，先后曾担任过全科主任，参与过北京和睦家7所卫星诊所的策划与筹备，也致力于全科医生的培训。
目前是和睦家顺义诊所的全科医生。王医生喜欢在顺义诊所工作，因为病人男女老少世界各地来的都有，还有处理外伤及紧急情况的机会，是可以真正发挥全科医学的诊所。工作之余，王医生喜欢写科普，在新浪博客发表过上百篇跟医学有关的科普文章。
出诊诊所：北京和睦家顺义诊所
俞琳琳
耳鼻喉科医生、副主任医师
和睦家卫星诊所
俞医生毕业于华中科技大学同济医院临床医学系，获医学学士学位，并取得耳鼻喉科专业硕士学位后在首都医科大学耳鼻喉科获得医学博士学位。2015-2016年，俞医生作为访问学者在美国匹兹堡大学医疗中心耳鼻喉科临床学习一年，系统学习了耳神经外科、鼻—鼻窦疾病、颌面创伤外科、经鼻颅底外科、头颈外科、前庭疾病、嗓音及吞咽疾病的亚专科最新诊疗进展。
俞医生在耳鼻喉科疾病的诊疗方面有丰富的临床经验，执业18年，坚持依据循证开展治疗，并对各类耳鼻喉科疾病的最新诊疗进展有深入了解。
俞医生出诊诊所：北京和睦家建国门/顺义诊所。